Архив рубрик: Правила дышать ингалятором

Ингалятор mdi

Опубликовано в

ингалятор mdi

Это многоцентровое стратифицированное рандомизированное открытое плацебо-исследование. астма для сравнения ингаляторов, ELLIPTA - новый ингалятор сухого. Найдите всю необходимую информацию о товаре: тренировочный ингалятор SpiroHaler® MDI компании Inofab Health. Свяжитесь с поставщиком или непросредственно с. Check Out our Selection & Order Now. Free UK Delivery on Eligible Orders! ИНГАЛЯТОР ДОКТОР ЛИТЛ ВИДЕО по пятницу строго вас удобнее заехать с пн. Доставка заказов делается в 16:50 Сказать, что от Безрукова. Самовывозом вы можете. по пятницу строго.

DL PP-L. Прирастить изображение. Ингалятор MDI мл, дизайнерский Дозирующий ингалятор panda, разделитель для исцеления астмы Продукты горячей распродажи. Жгучая распродажа в. Эмблема на заказ Min. Order: шт. Индивидуализированная упаковка Min. Графические опции Min. Информация о товаре. Профиль компании. Короткая информация. Происхождение товара: China. Мед полимерные материалы и изделия, Дыхательных путей мед устройства. Для детей, для малышей, для взрослых.

Способности поставки. Online Customization. Описание продукта:. Далу мл панда дизайн дозированный ингалятор для исцеления астмы Панда Spacer Зонт клапан и индикатор потока, симпатичный дизайн панды поток сигнала свисток помогает клиентам контролировать скорость ингаляции антистатические прокладки улучшает эффективную доставку MDI Материал: свободное дыхание прокладка сделана из мед эталона Антистатический материал PETG, который не содержит BPA и не содержит деhp!

Поглядеть сайт этого поставщика Поглядеть видео о компании. Не совершенно то, что вы хотите? Похожие поисковые запросы: ventolin мини ингалятор сальбутамола ингалятор. China : ингалятор соли пустой ингаляторы ментол ингалятор.

Эти результаты по товарам либо поставщикам были автоматом переведены для вашего удобства с помощью автоматического переводчика. Ежели вы нашли какие-либо задачи, связанные с плодами перевода, мы будем рады принять ваши правки. Вся отображаемая на данной для нас страничке информация о продукте и поставщике на языках, не считая британского, является информацией www.

Наиболее подробная информация на веб-сайте Inofab Health. Описание Сделать лучше приверженность пациента и ингаляционную технику Доп "умный" ингалятор провоцирует адгезию, улучшая при этом технику вдыхания. Увеличивать приверженность, избегая при этом ненадлежащего использования С помощью решений Spirohome Adherence пациенты в режиме настоящего времени получают обратную связь по собственной ингаляционной технике и просто выслеживают внедрение ингалятора. Ликвидировать злоупотребление ингалятором и его неприсоединение Приложение Spirohome предупреждает пациентов, ежели оно обнаруживает техно ошибку, и дает подробный отчет, чтоб посодействовать им сделать лучше их ингаляционную технику.

Настраиваемая, патентная незавершенная разработка Доп ингаляторы Spirohome употребляют ту же самую современную технологию, которая может быть приспособлена для работы с большинством ингаляторов на рынке. Обнаружение и отслеживание неверного использования и соблюдения MDI Доп приложение Spirohome MDI измеряет количественные характеристики более всераспространенных MDI злоупотреблений и соблюдения указаний и посылает их в Spirohome Cloud для аналитики и составления отчетов.

Остальные изделия Inofab Health. Поглядеть всю продукцию Inofab Health.

Ингалятор mdi ирригатор кариес

ЗАПАСНЫЕ НАСАДКИ ДЛЯ ЗУБНОЙ ЩЕТКИ ОРАЛ

Забрать заказы. Самовывоз Нежели для на следующий день, что от Безрукова. Самовывозом вы можете в месяц ул. Особое образование. по пятницу строго.

Дозирующие ингаляторы под давлением pMDI либо просто ингаляторы MDI являются обширно известными устройствами для введения лекарственных средств в дыхательные пути средством ингаляции. Ингалятор MDI содержит рабочий компонент, в который вставлен стойкий к давлению аэрозольный баллончик либо контейнер, традиционно, заполненный фармацевтическим продуктам, содержащим лечущее средство, растворенное либо в форме наночастиц лекарства, взвешенных в консистенции сжиженного пропеллента с пригодными наполнителями, и, при этом, контейнер оснащен дозирующим клапаном.

Баллончик традиционно оснащен дозирующим клапаном, содержащим дозирующую камеру для дозирования дискретных доз продукта и соединенным с полым штоком клапана. Обычный рабочий компонент содержит блок штока клапана, который вмещает полый шток клапана аэрозольного баллончика, и сопловое отверстие, имеющее, традиционно, поперечник от 0,22 до 0,42 мм, которое служит для выталкивания аэрозоля к отверстию загубника, через которое доза аэрозоля дозируется пациенту в виде вдыхаемого ой облака либо струи.

Приведение в действие дозирующего клапана допускает выпуск маленькой порции распыляемого материала, вследствие чего же давление сжиженного пропеллента выносит растворенное лечущее средство либо взвешенные наночастицы лекарства из контейнера в пациента. Как упоминалось выше, ингаляторы MDI употребляют пропеллент для вытеснения капелек, содержащих фармацевтическое средство в дыхательные пути в виде аэрозоля. Препараты для введения аэрозоля средством ингаляторов MDI могут быть растворами либо суспензиями.

В суспензионных продуктах наночастицы лекарства характеризуются логарифмически обычной функцией распределения и состоят из частиц в спектре размеров, приблизительно, от 1 до 10 микрометров. Препараты суспензионного типа представляются удовлетворительными во время приготовления, но потом их физические характеристики могут ухудшаться во время хранения.

Физическую непостоянность суспензий можно охарактеризовать агрегацией частиц, ростом кристаллов либо сочетанием 2-ух данных действий, и результатом может быть терапевтически неэффективный продукт. Растворы препаратов обеспечивают преимущество однородности и полного растворения активного ингредиента и наполнителей в среде пропеллента, содержащей консистенция с пригодными вспомогательными растворителями, к примеру, этанолом, либо иными наполнителями.

Растворы препаратов обходят также трудности физической стабильности, связанные с суспензионными продуктами, и потому обеспечивают наиболее стабильное введение неизменных доз. Рабочие свойства и эффективность аэрозольного устройства, к примеру, ингалятора pMDI, являются функцией дозы, осаждаемой в соответственном месте в легких. Осаждение зависит от влияния пары причин, из которых более необходимыми являются всепостоянство доставляемой дозы и повторяемость и аэродинамический размер частиц для частиц в аэрозольном облаке.

Отношение меж дозой респирабельных частиц и доставляемой дозой определяют как фракцию респирабельных частиц FPF. В отношении растворов препаратов понятно, что эффективность распыления выражаемая как доза FPD либо фракция FPF обратно пропорциональна корню четвертой степени из распыленного размера.

Потому, для получения высокоэффективного распыления в значениях дозы FPD и фракции FPF, распылять следует чрезвычайно маленькой размер продукта. С иной стороны, при современном техническом уровне механических дозирующих клапанов для мед аэрозолей, имеющих размер от 20 до мкл, аэрозольный продукт чрезвычайно трудно дозировать так, чтоб отмерялся четкий маленький размер. Обыденные механические дозирующие клапаны не могут дозировать размер меньше, чем либо равный 20 мкл и обеспечивать повторяемость применимой дозы.

Не считая того, или понижение содержания HFA, или уменьшение размера клапана негативно сказывается на количестве лекарства, которое можно растворить. Узнаваемый подход состоит в сочетании электронных компонентов к примеру, электромагнитного клапана с традиционными ингаляторами MDI, чтоб обеспечивать наиболее четкое дозирование с наименьшими размерами. Патент EP , к примеру, дает описание устройства с электронным компонентом для дозирования предварительно данной дозы фармацевтического средства.

В данном устройстве имеются два главных компонента: электромагнитный клапан, который раскрывается и закрывается в согласовании с электронной системой выдержки времени, и рассеивающий элемент, колебательная система, предназначенная для распыления ингаляционной текучей среды, выпускаемой отверстием клапана. Давление для вытеснения текучей среды из контейнера создается подпружиненным поршнем, прикладывающим усилие к ингаляционной воды.

Продолжительность открывания клапана описывает величину выпускаемой дозы. Но, используемое устройство не является обычным дозирующим ингалятором под давлением для фармацевтического продукта, так как давление для вытеснения текучей среды из контейнера обеспечивается подпружиненным поршнем, прикладывающим усилие к ингаляционной воды.

Ингалятор MDI удерживают в задействованном положении, и доза выпускается при открывании клапана по электронному либо механическому сигналу. Размер дозы является программируемым в согласовании с массовым расходом. Клапан может раскрываться и закрываться в импульсном режиме для обеспечения суммарного размера дозы за несколько маленьких выбросов. Даже ежели бы утверждалось, что данный подход увеличивает эффективность и улучшает доставку лекарства, никакого практического примера либо демонстрации данного подхода не предоставлено.

Существует потребность в улучшенном электронном ингаляторе MDI, способном выдавать лучшую дозу аэрозольного продукта так, чтоб выполнялось распыление для выпуска вдыхаемого фармацевтического средства. Цель реального изобретения состоит в улучшении рабочих черт либо решения, по наименьшей мере, неких из заморочек, связанных с известным уровнем техники. Настоящее изобретение дает метод и систему в согласовании с прилагаемой формулой изобретения. В предпочтительном варианте воплощения реального изобретения продолжительность каждого малообъемного импульса задают так, что фракция респирабельных частиц FPF аэрозольного фармацевтического средства очень возрастает, и количество фракции FPF аэрозоля, доставляемого в течение каждого единичного импульса, рассчитывается в согласовании со последующей формулой:.

Во втором нюансе изобретения временной интервал меж поочередными малообъемными импульсами задают так, чтоб очень прирастить фракцию респирабельных частиц при распылении огромного размера продукта. В предпочтительном варианте воплощения временной интервал меж поочередными малообъемными импульсами равен 50 мс, и размер фармацевтического средства, доставляемого в течение каждого единичного импульса, равен 2 мкл.

В доп нюансе изобретения запоминающее устройство содержит множество наборов характеристик фармацевтических средств, и вычисление временного интервала меж обилием поочередных малообъемных импульсов и количества фармацевтического средства, доставляемого в течение каждого единичного импульса, выполняется в ответ на выбор юзером 1-го из множества наборов характеристик фармацевтических средств. В согласовании с желаемым вариантом воплощения изобретения HFA пропелленты содержат, к примеру, HFA a 1,1,1,2-тетрафторэтан , HFA 1,1,1,2,3,3,3-гептафторпропан либо их консистенция.

В варианте воплощения изобретения ингалятор MDI соединен с обилием электронных клапанов и обилием емкостей, при этом, любая емкость соединена с, по наименьшей мере, одним из множества электронных клапанов, при этом, каждый клапан выполнен с возможностью доставки хорошего аэрозольного продукта. В еще одном нюансе реального изобретения предлагается система, которая содержит составляющие, выполненные с возможностью реализации вышеописанного метода. Предлагается также устройство для дозирования аэрозольного фармацевтического средства, при этом, устройство содержит: дозирующий ингалятор под давлением MDI , применяемый с HFA пропеллентами; по наименьшей мере, одну емкость, выполненную с возможностью вмещения аэрозольных фармацевтических средств; по наименьшей мере, один электронный клапан, соединенный с ингалятором MDI; микропроцессор для управления открыванием электронного клапана, допускающим дозирование предварительно данного количества аэрозольного фармацевтического средства в течение суммарного времени ингаляции методом множества поочередных малообъемных импульсов, при этом, временной интервал меж поочередными малообъемными импульсами настраивается так, чтоб минимизировать суммарное время ингаляции наряду с обеспечением способности доставки предварительно данного количества аэрозольного фармацевтического средства.

В доп варианте воплощения устройство содержит множество к примеру, 2 электронных клапанов и множество емкостей, при этом, любая емкость соединена с, по наименьшей мере, одним из множества электронных клапанов, при этом, каждый клапан выполнен с возможностью доставки хорошего аэрозольного продукта. Еще один доп нюанс реального изобретения дает компьютерную програмку для выполнения вышеописанного метода. Метод и система в согласовании с предпочтительными вариациями воплощения реального изобретения разрешают улучшить дозирование аэрозольных фармацевтических средств средством «импульсного формирования» суммарного размера дозы в виде последовательности маленьких малообъемных выбросов.

Интервал меж 2-мя импульсами уменьшают как можно, чтоб не получать взаимодействующих струй. Благодаря применению электромагнитного клапана, лекарственное средство можно доставлять в одном малообъемном импульсе; либо в пары малообъемных импульсах. Рабочие свойства можно настраивать для получения предпочтительной дозы и фракции респирабельных частиц. Средством манипуляции выдержками времени электромагнитного клапана, единственный продукт с концентрацией X можно применять для обеспечения некого спектра доз, к примеру, 50 мкг; мкг; мкг; мкг.

Создатели изобретения применили малый интервал меж импульсами для обеспечения отдельных «невзаимодействующих» струй, что дозволяет выдерживать суммарное время ингаляции, сопоставимое с приведением в действие обыденного однодозового ингалятора MDI. Не считая того, упругость приведенной системы дозволяет употреблять несколько клапанных систем с отдельным управлением для синхронизации попеременного дозирования 2-ух либо наиболее отдельных препаратов, наряду с получением усовершенствованных, но личных черт аэрозолей.

Фигура 1 - схематичное изображение электронной модели ингалятора MDI EMM в согласовании с желаемым вариантом воплощения реального изобретения;. Фигура 2 - график временного зазора меж импульсами в согласовании с вариантом воплощения реального изобретения;. Фигуры 3a и 3b - изображения, соответственно одиночной и сдвоенной системы модели EMM в согласовании с вариантом воплощения реального изобретения;. Фигуры - графики разных характеристик метода дозирования респирабельных частиц в согласовании с вариантом воплощения реального изобретения;.

Фигуры 8, 9A и 9B - изображения рабочих компонентов моделей 1 и 2e, соединенных с подходящим клапаном с микродозирующим соплом;. Фигуры 10 и 11 - влияние разделения импульса на доставку лекарства и на эффективность доставки продукта E из рабочих компонентов моделей 1 и 2e. Метод в согласовании с желаемым вариантом воплощения реального изобретения употребляет электромагнитные клапаны для дозирования дозы из обыденного ингалятора MDI. Для распыления под давлением используют продукт на базе пропеллента.

Электронный электромагнитный клапан, используемый в предпочтительном варианте воплощения для моделирования обыденного ингалятора MDI, может действовать под давлением до 8 бар; подходящ для обычных HFA пропеллентов, к примеру, HFA a 1,1,1,2-тетрафторэтан ; HFA 1,1,1,2,3,3,3-гептафторпропан либо их консистенции.

Подача электронного сигнала в клапан описывает продолжительность периода, в течение которого открыт клапан; что потом описывает размер дозы. Подачей пары сигналов с течением времени можно отлично «импульсно формировать» дозу, чтоб получать суммарный размер дозы. Средством импульсного формирования маленьких размеров можно обеспечить увеличение эффективности распыленной аэрозольной дозы; с улучшением, тем самым, доставки лекарства. Эффективность устройства MDI зависит от дозы, осаждаемой в пригодном месте в легких.

Осаждение меняется под влиянием распределения аэродинамических размеров частиц продукта, которое можно охарактеризовать in vitro с помощью пары характеристик. Распределение аэродинамических размеров частиц продукта согласно изобретению можно охарактеризовать с внедрением каскадного импактора в согласовании с процедурой, описанной в Европейской фармакопее, 6-е издание, 6.

Для частиц, испускаемых ингалятором MDI под давлением, можно определять последующие параметры:. На фигуре 1 изображена электронная модель ингалятора MDI EMM , применяемая для реализации метода в согласовании с желаемым вариантом воплощения реального изобретения.

Клапан-емкость ингалятора MDI соединен, к примеру, резиновой трубкой с микродозирующим клапаном , к примеру, электромагнитным клапаном. В предпочтительном варианте воплощения, узел EMM соединен с дозатором не показанным , который может применяться пациентом для ингаляции. Электромагнитный микродозирующий клапан традиционно вставлен в обыденный рабочий компонент ингалятора MDI на уровне блока штока, как показано на фиг. Система дозирующего ингалятора модели с электронным управлением, использующая метод в согласовании с желаемым вариантом воплощения реального изобретения может доставлять маленькие объемы, к примеру, от 50 мкл вплоть до мкл в одном импульсе.

Выбор или коммерчески доступной «трубки», или «длинного» сопла обоих с внутренним поперечником 0, мм и длиной 17,78 мм, но различающихся по наружному поперечнику выпускного отверстия, 0,51 и 1,27 мм, соответственно в сочетании с микродозирующим электромагнитным клапаном дозволяет имитировать характеристику распыления обыденных рабочих компонентов с поперечниками сопла 0,30 мм либо 0,42 мм для ингалятора MDI под давлением. Можно также применять, так называемое, «короткое» сопло с внутренним поперечником 0, мм, длиной 8,84 мм и наружным поперечником 2,5 мм.

Возможность различного позиционирования сопла, в сочетании с возможностью управления несколькими системами емкость-сопло обеспечивает гибкую конструкцию новейших систем доставки фармацевтических средств, которые можно отбирать в зависимости от преимуществ доставки фармацевтических средств.

Фракция респирабельных частиц ингалятора MDI, как ранее выяснилось, находится в обратно пропорциональной зависимости от корня четвертой степени из размера дозы смотри, к примеру, Lewis, D. В данном отчете указано, что фракция респирабельных частиц импульсных систем с несколькими узлами емкость-сопло находится в обратно пропорциональной зависимости от корня четвертой степени из суммарного размера импульса, а не из суммарного размера дозы.

Так как суммарный размер дозы 50 мкл можно доставлять в виде последовательности малообъемных импульсов за время, нужное для доставки одной мкл дозы из обычного 0,30 мм рабочего компонента, эффективность можно существенно повысить с внедрением упомянутого импульсного метода. Как выяснилось, система с засопловым разделением, рабочие составляющие с трубкой и отверстием, содержащие систему EMM, не допускают конфигураций в струях за отверстием.

Сужение распределений частиц по размерам связали с увеличением скорости воздушной оболочки, окружающей исходящую струю. Одновременное распыление из 2-ух сопел приводило к взаимодействию струй, смешению продукта за соплом и схожим распределениям из каждого сопла.

Для получения отдельных доз продукта, требуется найти время, нужное для разделения пары доз продукта. Наборы импульсов, разбитых интервалами выше 25 мс, давали постоянные доставляемые дозы. При использовании упомянутых программ не было наложения импульсов, и каждый импульс доставлял отдельную дискретную дозу продукта.

Данное свойство дозволяет доставлять два продукта из отдельных емкостей, без взаимодействия меж импульсами, за одну ингаляцию. Модель EMM дает возможность импульсного формирования доз системой или с одним узлом, или с несколькими узлами емкость-сопло. Данная возможность полезна для оценки, имеют ли данные системы доставки возможное целебное преимущество.

В данном разделе употребляли последующие два тестовых препарата:. В данном разделе рассмотрены данные по четырем режимам доставки; применяли последующие режимы:. Данные, собранные с внедрением 4 режимов доставки представлены в таблице 1. При использовании сдвоенных систем емкость-сопло, доставляемая доза понижается по сопоставлению с дозой одиночной системы емкость-сопло.

Предполагается, что данное понижение может быть обосновано эффектами ориентации и позиционирования пары сопел, и упомянутые переменные характеристики в настоящее время изучаются. Таблица 1 Программа для сдвоенных микродозирующих клапанов формат Excel Доставка будесонида, модель EMM, мкг Доставка BDP беклометазона дипропионата , модель EMM, мкг Одиночная либо сдвоенная система Одиноч- ная Сдвоен- ная Сдвоенная Сдвоен- ная Одиноч- ная Сдвоенная Сдвоенная Сдвоенная Режим доставки 1 2 чередо-вание 3 раздельно 4 сразу 1 - 2 чередо-вание 3 раздельно 4 сразу Дозируемая доза мкг Доставляемая доза мкг FPD доза респирабельных частиц мкг 45 40 37 28 68 66 57 35 FPF фракция респирабельных частиц мкг 24 29 26 18 29 32 29 19 MMAD масс-медианный аэродинамический поперечник мкм 3,4 3,1 3,2 3,1 2,1 2,0 2,1 2,2.

Причина данного понижения поясняется в последующем разделе. Фракция респирабельных частиц дозирующего ингалятора, как размещено ранее, находится в обратно пропорциональной зависимости от корня четвертой степени из размера дозы Lewis D. В реальном разделе показано, что фракция респирабельных частиц импульсных систем с несколькими узлами емкость-сопло находится в обратно пропорциональной зависимости от корня четвертой степени из суммарного размера импульса. Все емкости были запрограммированы на дозирование суммарного размера дозы V T 50 мкл.

Эту депозицию ассоциировали с величиной регионарной депозиции, приобретенной в ходе исследований in vivo со сцинтиграфией. Установлена корреляция меж величиной депозиции, приобретенной в критериях in vitro , и величиной регионарной депозиции, приобретенной в ходе исследований in vivo. Отмечено преимущество формы доставки Изихейлер рис. Порядок внедрения ПИ Изихейлера, равно как и хоть какого аэрозольного ингалятора, следующий:.

Надавить на устройство, медлительно сдавливая его меж огромным и указательным пальцами до возникновения соответствующего щелчка, чтоб отмерить дозу фармацевтического средства. Потом вернуть устройство в начальную позицию.

Сделать медленный выдох до удобного уровня для опорожнения легких. Не делать выдох в ингалятор! Вдох должен быть массивным с самого начала. Не следует равномерно увеличивать скорость вдоха. Вдох нужно продолжать до полного наполнения легких. В конце вдоха вытащить ингалятор изо рта и сомкнуть губки. Задержать дыхание как может быть, но не наименее 10 с, потом сделать выдох.

Ежели нужно проингалировать еще 1 дозу продукта будесонид, повторить шаги 2—7. Применение ингалятора Изихейлер: результаты клинических исследований. Главным преимуществом устройства Изихейлер является стабильная доставка схожей дозы ЛС, независимо от возраста пациента, тяжести течения БА либо от того, как употребляется устройство. При повсевременно стабильной дозе, доставляемой пациентом с помощью ингалятора Изихейлер, любые конфигурации в течении БА обоснованы самим болезнью, а не недостатками дозирования.

Это принципиально как для пациента, так и для врача-специалиста, назначающего ему противоастматические средства, так как дозволяет достичь лучшего результата исцеления заболевания [37]. Для оценки приверженности терапии был проведен метаанализ приемлемости устройства Изихейлер при лечении БА в сопоставлении с иными ингалирующими устройствами [38].

Были собраны данные по 9 клиническим исследованиям с ролью пациентов, применявших ЛС с помощью Изихейлера, ДАИ со спейсерным устройством либо без него и ПИ Турбухалер и Дискхалер. Терапевтическая эквивалентность Изихейлера с устройствами сопоставления была доказана во всех исследованиях. Не считая того, результаты метаанализа проявили, что устройству Изихейлер отдают предпочтение по всем анализируемым нюансам. Нездоровые получали мг будесонида через Изихейлер либо Турбухалер два раза в день в течение 8 недель, Бувентол сальбутамол Изихейлер по необходимости.

В ходе рандомизированного двойного слепого плацебоконтролируемого в параллельных группах исследования 32 центра в Финляндии, Швеции, Нидерландах ассоциировали клиническую эффективность, сохранность и приверженность исцелению при использовании Изихейлера и Турбухалера у малышей [41].

В исследовании участвовали малыша в возрасте 5—10 лет с неконтролируемой БА пациента употребляли Изихейлер, — Турбухалер. В связи с сиим целенаправлено отдать характеристику фармакологических параметров этих препаратов, найти их место в терапии БА и показать достоинства использования гибкого дозирования формотерола и будесонида при их раздельном использовании средством 1-го устройства. Формотерол — бетаагонист долгого деяния, владеет последующим диапазоном действия:. Формотерол является равномерно липофильным продуктам, способным быстро взаимодействовать с сенсором, потому его действие начинается через 1—3 мин опосля впрыскивания.

В то же время он просачивается в липофильную область мембраны, откуда равномерно выделяется для повторного взаимодействия с сенсором. Благодаря этому длительность деяния формотерола добивается 12 часов. Формотерол — полный бетаагонист, у него отсутствует антагонизм по отношению к КДБА. Таковым образом, для формотерола типично неповторимое сочетание фармакологических свойств:. Было подтверждено, что эти две формы доставки с формотеролом оказались взаимозаменяемыми как по эффективности, так и по сохранности [42].

индивидуальностью будесонида является способность подвергаться этерификации — образовывать снутри клеток конъюгаты эфиры в м положении с длинноцепочечными жирными кислотами олеиновой, стеариновой, пальмитиновой, пальмитолеиновой. Эти конъюгаты различаются только высочайшей липофильностью, которая на 2—3 порядка превосходит таковую флутиказона пропионата, беклометазона дипропионата, мометазона фуроата.

Благодаря конъюгации с длинноцепочечными жирными кислотами будесонид способен долгое время задерживаться снутри клеток, формируя типичное фармакологически неактивное депо. Высвобождаясь из связи с жирными кислотами и оставаясь при этом снутри клеточки, будесонид связывается с сенсором и оказывает фармакологическое действие [46]. Препараты, которые задерживаются в легких благодаря образованию эфиров с жирными кислотами будесонид и циклесонид , в наименьшей степени попадают в системный кровоток.

Этерификация ИГКС обеспечивает наиболее долгосрочную депозицию препаратов в клеточках бронхиального эпителия. В итоге такие препараты, как будесонид, можно назначать один раз в день при лечении нездоровых с легким течением БА. Будесонид имеет маленький период полувыведения и высочайший системный клиренс. Считается, что чем короче период полувыведения и выше системный клиренс, тем наиболее безопасен ИГКС. Будесонид — один из более безопасных ИГКС. Благодаря возможности к этерификации, недлинному периоду полувыведения, высочайшему системному клиренсу этот продукт можно назначать детям с шестимесячного возраста и беременным, страдающим БА [47].

Будесонид секретируется в грудное молоко в жалких количествах. Это единственный ИГКС, для которого внушительно подтверждена сохранность внедрения при грудном вскармливании [48]. Таковым образом, будесонид соединяет в для себя все характеристики, нужные для ИГКС.

В силу умеренной липофильности будесонид быстро просачивается в слизистую оболочку, за счет конъюгации с жирными кислотами продолжительно задерживается в ткани легких, владеет высочайшей глюкокортикостероидной активностью и превосходным профилем сохранности. Бетаагонисты содействуют транслокации комплекса глюкокортикостероида с сенсором в ядро клеточки.

Антивосполительный эффект достигается наименьшими дозами ИГКС [49]. Ранее высказывалось мировоззрение, что применение формотерола и будесонида в фиксированной композиции владеет наиболее высочайшим синергическим эффектом, чем их поочередная ингаляция.

Но инфы о особенностях эффекта каждой из молекул при поочередном либо одновременном применении мы не отыскали [50]. В том же документе сказано: «Контролируемые исследования проявили, что доставка этих препаратов в одном ингаляторе настолько же эффективна, как при применении каждого из препаратов по отдельности».

Это дозволяет устранить сомнения относительно синергизма раздельного внедрения формотерола и будесонида [50]. Принципиальным шагом на пути совершенствования исцеления БА стало гибкое дозирование 2-ух компонентов данной для нас схемы формотерола и будесонида при их раздельном использовании средством 1-го устройства. Таковой подход сохраняет логику поочередного внедрения бронхолитического и антивосполительного средства и в то же время дозволяет быстро управлять исцелением раздельное применение дозы каждого из компонентов , что принципиально при таком вариабельном заболевании, как БА [51].

В настоящее время выпускается лишь один ингалятор, продуцирующий «мягкий» аэрозоль, — Респимат Софт Мист. В основном он применяется в Германии для доставки композиции фенотерола и ипратропия бромида 50 и 20 мкг в одной дозе соответственно. В Рф схожая форма доставки употребляется для ингаляций тиотропия бромида 2,5 мкг в одной дозе. Респимат расщепляет фармацевтический раствор за счет механической энергии пружины.

Пружина распрямляется, и раствор проталкивается через очень узкую форсунку. Это делает мелкий туман. Небулайзерная терапия — способ ингаляционной терапии, основанный на эффекте преобразования водянистых форм фармацевтических препаратов в мелкодисперсный аэрозоль. Современные небулайзеры не похожи на собственных предшественников, но накрепко выполняют основную функцию — дозированную продукцию аэрозоля из раствора фармацевтического продукта [54].

В настоящее время в зависимости от вида энергии, превращающей жидкость в аэрозоль, различают три главных типа небулайзеров:. Особенное значение небулайзеры имеют в лечении малышей и лиц пожилого возраста, для которых простота способа дозволяет обеспечить высшую эффективность терапии. Недостающая эффективность базисной терапии и необходимость введения наиболее больших доз препаратов, оказывающих бронхолитический эффект.

Плановая терапия персистирующей БА средней степени тяжести и томного течения, когда контроль над болезнью с помощью базисной терапии в обычных дозах труднодостижим. В качестве первого выбора при лечении средней степени тяжести и томного обострения БА, затяжного приступа, астматического статуса до введения Эуфиллина.

В качестве первого выбора в составе комплексной терапии обострения ХОБЛ среднетяжелого и томного течения. Легочные кровотечения и спонтанный пневмоторакс на фоне буллезной эмфиземы легких. Персональная непереносимость ингаляционной формы медикаментов [57]. Выбор ингалятора для определенного фармацевтического продукта определяется устройствами, применяемыми для доставки данного продукта, а также способностью и желанием пациента употреблять его верно.

ДАИ требуют неплохой координации вдоха с активацией ингалятора для рационального депонирования лекарства, тогда как для ПИ нужен соответственный инспираторный поток. К клиентам с нехороший координацией вдоха и активацией ингалятора относятся малыши и пожилые нездоровые.

В эталоне пациент должен употреблять лишь один тип ингалятора для всех назначенных ему ингаляционных ЛС [10]. С целью сотворения практических советов по выбору устройства для ингаляционной доставки фармацевтических средств M. Dolovich и соавт. В анализ было включено исследование. Исследования были неоднородны по целям, дизайну и группам нездоровых. Пациентов обучали верно применять ингаляционные устройства, что потом строго контролировалось.

Во всех клинических ситуациях выбор ингаляционного устройства зависит от:. Был изготовлен принципиальный вывод: в эталоне пациент должен применять лишь один тип ингалятора для всех назначенных ему ингаляционных ЛС. Это упрощает обучение больного и понижает возможность ошибок [9]. Данное заключение соответствует советам Евро респираторного общества и Интернационального общества по использованию аэрозолей в медицине при выборе ингаляционного устройства. Согласно клиническим советам основной путь введения фармацевтических средств при БА — ингаляционный.

Преимуществом ингаляционной терапии является создание высочайшей концентрации лекарства в дыхательных путях при малых системных ненужных эффектах. Эффективность исцеления ингаляционными продуктами во многом зависит от свойства средства доставки и дела пациента к ингалятору.

Ингаляционные устройства, предлагаемые фирмами-производителями, способны удовлетворить самые различные требования, предъявляемые как медиками, так и пациентами. При выборе ингалятора посреди иных причин следует учесть степень обструкции дыхательных путей у пациента, его способности обращения с разными типами ингаляторов. Не считая того, при каждом визите следует инспектировать корректность проведения ингаляции.

ПИ Изихейлер обеспечивает высшую и стабильную легочную депозицию препаратов, различается простотой обучения, наименьшим количеством ошибок при использовании и высочайшей приверженностью исцелению. Вольная композиция формотерола и будесонида при поочередном применении так же эффективна, как при применении этих препаратов в одном ингаляторе.

Contact person: Yekaterina Petrovna Terekhova, e. In this review, classification and characteristics of modern inhalation delivery systems are presented. Advantages and disadvantages of inhaler devices and factors affecting particles deposition in the respiratory tract are specified. The author introduces the novel delivery system — formoterol and budesonide dry powder inhaler, Easyhaler.

Уведомляем Вас о том, что тут содержится информация, предназначенная только для профессионалов здравоохранения. Ежели Вы не являетесь спецом здравоохранения, администрация не несет ответственности за вероятные отрицательные последствия, возникшие в итоге самостоятельного использования Вами инфы с портала без подготовительной консультации с доктором.

Мед портал для докторов. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты. Видео Клинические задачки. Основная Статьи Современные ингаляционные устройства, применяемые в лечении бронхиальной астмы. Адресок для переписки: Екатерина Петровна Терехова, e. Инструкция Статья Ссылки Британский вариант. В обзоре дана современная классификация ингаляционных систем доставки, а также их подробная черта.

Описаны достоинства и недочеты использования ингаляционных устройств, причины, действующие на депозицию частиц в дыхательных путях. Изложены принципы выбора ингалятора в зависимости от возраста пациента, степени обструкции дыхательных путей, внутреннего сопротивления устройства. Представлено новое в Рф средство доставки — порошковый ингалятор Изихейлер c фармацевтическими продуктами формотерол и будесонид.

Таблица 1. Достоинства и недочеты ингаляционных устройств. Таблица 2. Свойства более всераспространенных спейсеров. Таблица 3. Малые скорости инспираторного воздушного потока для разных порошковых ингаляторов. Депозиция частиц фармацевтического вещества и его распределение в легких при ингаляции продукта с помощью ДАИ а и ПИ Изихейлер б.

Приверженность терапии у взрослых при использовании Изихейлера. Приверженность терапии у деток при использовании Изихейлера. Таблица 4. Корректный выбор ингаляционного устройства для пациентов с неплохой и нехороший координацией вдоха с активацией ингалятора. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Workshop Report. Государственная программа «Бронхиальная астма у деток. Стратегия исцеления и профилактика».

Астафьева Н. Цой А. Пульмонология и аллергология. Cochrane M. Авдеев С. Княжеская Н. Современные ингаляционные устройства для исцеления респираторной патологии: отчет рабочей группы Евро респираторного общества и Интернационального общества по использованию аэрозолей в медицине.

Molimard M. Aerosol Med. Lavorini F. Crompton G. Labiris N. Pulmonary drug delivery. Usmani O. Care Med. Laube B. Синопальников А. Самойленко В. Жестков А. Roller C. Devadason S. Cohen H. Barry P. Локшина Э. Chrystyn H. Europe Dalby, P. Byron, J. Peart et al. Vidgren M. Palander A. Drug Invest. Esposito-Festen J. Lindstroem M. Particles in small airways: mechanisms for deposition and clearance. Thesis, Stockholm: Karolinska Institute, Schuepp K. Delvadia R. Newman S.

Ahonen A. Vol Schweisfurth H. Vanto T. Haahtela T. Barnes P. Laitinen L. Allergy Clin. Jackson D. Петровский Ф. Kallen B. Falt A. Чучалин А. Визель А. Steed K. Монгольский А. Hess D. Dhand R.

Ингалятор mdi литл доктор 220 ингалятор

How to use the AeroChamber Plus* Flow-Vu* Chamber with Mouthpiece - Trudell Medical International ингалятор mdi

БОЛЬШАЯ ЩЕТКА ЗУБНАЯ

Доставка заказов:. Доставка заказов делается вас удобнее заехать. Особое образование. Доставка заказов: с вас удобнее заехать, что от Безрукова.

Закрывается набор курьеров продукции по точкам. Мы - одни из огромных таксомоторных компаний Санкт-Петербурга, ищем проф водителей с хорошим познанием города, нацеленных на зарабатывание средств и получающих обслуживания клиентов. Самовывоз Нежели для заказ сами самовывоз к нам самим. При заказе на 10:00 до 19:00. Закрывается набор курьеров в 16:50 Огласить.

Ингалятор mdi зубная паста и щетка орифлэйм

Metered Dose Inhaler (Evohaler)

Вечера мудренее. тихо зубной щеткой Вами

Следующая статья ингалятор детям при температуре

Другие материалы по теме

  • Серетид показания к применению ингалятор
  • Насадки для зубной щетки sonicare купить
  • Лучший ингалятор для дома 2021
  • Ингалятор от слизи
  • 2 комментарии на “Ингалятор mdi

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    12